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老人突發腹疼難忍 和冰胃鏡巧取棗核

[日期:2018-11-21]   閱讀:651次

            2018年6月27號,一名66歲老年男性患者,因陣發性胸痛、胸悶1年,加重2天,收住中心醫院心內二科,病人患有冠心病、急性冠脈綜合征,經心內二科治療控制病情穩定,後因突發上腹部劇烈疼痛,行腹部CT檢查示:胃內棗核樣異物,遂轉入消化內科。在劉華清主任主持下,團隊針對病人的多種病情及可能遇到的困難,細致地做好應急預案,和冰副主任于6月28號9:35在內窺鏡室行經胃鏡異物取出術,和冰主任沉著冷靜,右手持胃鏡手柄,探頭經口腔一路順利過咽喉、食管、贲門到達胃窦部,一約3厘米多的棗核清晰地出現在視野,棗核尖端左下右上深深地斜插入胃窦壁內,兩端穿刺處白色膿液包裹,取出過程一不小心極有胃穿孔可能。(近期CT室報告我院已有兩例棗核致胃穿孔患者)重壓之下,和主任果斷、迅速做出決策,下活檢鉗,找到左側穿刺深部,凝神屏氣,牢牢抓緊,老人薄弱的胃壁已經不起絲毫的顫動,他穩穩抓牢,巧妙輕輕向右上方斜拉棗核,棗核拖帶著約3、4厘米長的白色膿液露出尖銳的底部,稍松一口氣,縱行輕輕拔出另一端,換一次性圈套器,牢牢套緊棗核,一路小心翼翼,縱行經過胃腔、食管,10分鍾後成功從口腔完整取出。

    患者從診療床上坐起,欣喜地握住和冰主任的手說:“我一點都不痛了,你救了我的命。”
    病人患冠心病,並有胃穿孔的危險,和冰主任敢于面對困難,冷靜輕巧地將棗核成功取出,不但節省了患者費用,而且快速解決了患者痛苦,避免了胃穿孔、出血、手術的危險。這與和冰副主任多年的臨床經驗,熟練的技術是分不開的,可謂“台上一分鍾,台下十年功”。
    我院消化內科在院領導大力支持下,對疑難病人診治、危重病人搶救、消化道早癌積累了豐富的臨床經驗,擁有多項消化內科及消化內鏡的先進技術,可完成各種內鏡下治療EMR、ERCP等。
 
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